id=”hi-1832″>第二节 运气学说在管艺术学上的运用

岁火太过:火运太过,火盛为邪,火灼肺金,肺伤则见呼吸少气、咳嗽气喘息鸣等病症。正气不足,体会疟邪及暑热之气,邪毒侵人人体而发病。所以火运太过,热暑流迫,民病疟疾。火气上逆而致咽干,面肌痉挛,两胁、两臂内、胸膺、背、肩胛之间疼痛,胁支满,身热,浸淫,全身关节炎痛等。若火气独治,再逢少阴、少阳司天,其热尤甚,水源短缺,则谵妄狂越,咳喘息鸣,二便下血不仅。

〕以酸收之,〔火胜而散越者酸以收之。〕以苦发之,〔火郁而复留者,以苦发之。〕以酸复之。〔以苦发火,未免伤气,故又当以酸复之。〕热淫同。〔紧俏二气爱新觉罗·载淳也。〕厥阴在泉,〔寅申年也。〕风淫于内,平以辛凉,佐以甘苦,以甘缓之,〔治同厥阴司天。〕以辛散之,〔风邪胜,故以辛散之。〕火化于天,寒反胜之,〔凡寅申岁,少阳相火司天,而或气有不比,别水之寒气反胜之。〕治以甘热,佐以苦辛。〔与火司于地同治帝,少以咸平之一句。〕风司于地,清反胜之,〔凡寅申岁,厥阴风木在泉,而或气有不如,则金之清气反胜之。〕治以酸温,佐以苦甘,〔治同风化于天。

前日有三个思想认为中医未有准则,其实,那是一种一隅之见,中医是有本身职业的,五运六气将中医规范化。我们得以从理论、病痛、技艺三地点来论述中医的基准。
中医理论标准化
标准化的中医理论必得是标准化,从理论上去解决“为啥”的难点,即有二个整机的分解理论种类。五运六气理论即具备这么些原则,它以“天地合气”生人的守旧为底工,创造了贰个天崩地塌的“天-地-人三才构思情势”理论连串,去解释中医本人的生理、病理、药理、医治等难题,这些理论种类理、法、方、药齐备。五运六气理论归于自然科学,即中医归属自然科学,可以预知中医理论具备无可争辨的规范化,系统性强,具有逻辑性、严格性,不可能随便解释。其临床验证见于《伤寒论》,大家尊此成立了“中医太极三部六经种类”,将寒温统一于一体,包纳全部中医辨证论治理论,标准化了中医理论。如一年分为六气就有行业内部约束划分,孟月7月为初之气,10月4月为二之气,一月5月为三之气,10月2月为四之气,二月十一月为五之气,十1月十一月为终之气,超过此规范的就能够产出前后起伏,迁正让位等主题素材(《素问·本病论》)。犹如世卫组织提出选用的血压标准:凡符合规律成长减弱压低于或等于140mmHg,舒张压低于或等于90mmHg,为健康血压,高于或低于此规范的为不寻常血压。
西医的局部规范化,中医没有,可是中医的片段规范化,西医也未曾,如中医将五脏系统配应于五季五方的规范化,西医就从未。
中医病魔规律化
中医病痛规律化,即讲中医发病的原理,消除“是怎么着”的主题素材。非难中医的人以为,中医只是经历历史学,是创建在“个体化”基本功上的,未有理论系列,贫乏“大样板”重复性科学实验。其实五运六气理论所建起来的样板要比西医样品大得多,是辛酉60年“大样板”,其重新稳固性要比西医中国科学技术大学学得多,比方《内经》记载癸亥年会爆发“金疫”,二零零四己未年就发生了。《素问·六元春纪大论》记载的三阴开岁司天之政要发生的平地风波,后天仍然能再次见到。那个原理是大家古人从科学实验中获取的,如《素问·五运转大论》谓:“黄帝坐明堂,始正天纲,临观八极,考建五常。”《素问·阴阳类论》说:“孟月始至,轩辕黄帝燕坐,临观八极,正八风之气。”只不过是实验艺术不一致而已,西医只是实验室的微观实验,中医却是观天、观地、察人事的微观大试验。故《内经》说:“善言天者,必有验于人”,“善言古者,必有合于今”,“善言人者,必有厌于己。”这种重复性是西医能够比的吧?
中医医治本领标准化
中医治疗技术规格化,是缓和中医规范化在治病使用操作进度的技术难点,清除诊治应用“如何做”的主题素材。对于那个曾经自然的老道临床本领要坚持住下来,无法因医师个人的素愿而随意改换,那在《内经》中有无数记载。如《素问·藏气法时论》五味补泻说:
病在肝……肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。病在心……心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。病在脾……脾欲缓,急食甘以缓之,用甘补之,苦泻之。病在肺……肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。病在肾……肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。
《素问·至真要大论》说:
司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所胜,平以苦热,佐以辛酸,以苦燥之,以淡泄之。湿上啥而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之。热淫同。燥淫所胜,平以苦湿,佐以苦涩,以苦下之。寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。
……
诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦;以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。
……
厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之,太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之。少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之。太阳之胜,治以甘热,佐以寒心,以咸泻之。
…… 痞气反胜,治之奈何……
风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘以苦平之。火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。
…… 司天邪胜何如……
风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦心酸。湿化于天,热反胜之,治以高寒,佐以苦酸。火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。
这几个临床医治用药准则都是《内经》对中医临床手艺的规格化,是无法随便改正的。每六在那之中医都必须要严酷依据。那有如西医见了炎症,全数西医生都必得用抗菌素同样。至于实际药物,医务卫生人士能够依赖病情选用。
《内经》不止将用药规格化,并将组方规格化,如《素问·至真要大论》说:
君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。
请看,何人说中医未有规格化?

岐伯曰:厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之,太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之。少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之。太阳之胜,治以甘热,佐以心寒,以咸泻之。

│太阳│寒 │辛热│甘苦│以咸泻之 │热气│成冷│苦辛 │以苦平之│

〕帝曰∶不发不攻,而犯寒犯热何如?〔言不因公布而犯热,不因攻里而犯寒,不当用而误用。病当何如〕?岐伯曰∶寒热内贼,其病益甚。〔以水济水,以火济火也。〕帝曰∶愿闻无伤者何如?岐伯曰∶无者生之,〔无病犯之,则生寒生热。〕有者甚之。〔有病犯之,寒热反甚矣〕。厥阴司天,〔戊午年也〕风淫所胜,〔司天主上7个月,天气司之,故六淫谓之所胜,上淫于下也。〕平以辛凉,〔风为木气,金能胜之,故平以辛凉。〕佐以苦甘,〔过于辛,恐反伤其气,故佐以苦甘,苦胜辛,甘活血也。〕以甘缓之,〔木性急,故以甘缓之。〕以酸泻之。〔木之正味,其泻以酸也。〕少阳在泉;〔癸酉年也。〕火淫于内,〔在泉主下四个月,地气司之,故六淫谓之于内,外淫于内也。〕治以咸冷,佐以苦辛,〔苦能泻火,辛能散火故也。〕以酸收之,〔火盛于经而不敛者,以酸收。〕以苦发之。〔火郁于内而不解者,以苦发之。〕风化于天,清反胜之,〔凡丙寅岁厥阴风木司天,而或气有不如,则金之清气反胜之。〕治以酸温,〔酸求木之同气,温以制清也。〕佐以苦甘。〔苦以温金,甘以缓肝之急也。〕火司于地,寒反胜之,〔凡辛亥岁,少阳相火在泉,而气有不比,则水之寒气反胜也。〕治以甘热,〔甘能胜水,热能制寒。〕佐以苦辛,〔寒得苦而温,得辛而散也。〕以咸平之。〔火之正味,其补以咸,水之正味,其泻以咸也。〕少阴司天,〔子午年也。〕热淫所胜,平以咸寒,〔热为火气,水能胜之。〕佐以苦甘,〔苦能泻,所以去热之实,甘胜咸,所避防咸之过。〕以酸收之。〔热胜于经而不敛,故以酸收之。〕阳明在泉,〔子午年也。〕燥淫于内,治以苦温,〔燥为金气,火能胜之,治以苦温,苦从火化也。〕佐以甘辛,〔木受金伤,以甘缓之,金之正味,以辛泻之。〕以苦下之。〔燥结不通,则邪实于内,故当以苦下之。〕热化于天,寒反胜之,〔凡子午岁,少阴君火司天,而或气有不如,则水之寒气反胜也。〕治以甘温,〔甘能胜水,温能制寒。〕佐以苦辛,〔火为水胜,则心苦缓,故宜食酸以收之。〕燥司于地,热反胜之,〔凡子午岁,阳明燥金在泉,而气有比不上,则火之热气反胜之。〕治以平寒,〔以金司于地,气本肃杀,若用立夏,必助其惨,故但以平寒,以抑其热。〕佐以苦甘,〔所以泻火也。〕以酸平之,〔金之正味,其补以酸也。〕以和为利。〔戒过用也,即平寒之意。〕太阴司天,〔丑未年也。〕湿淫所胜,平以苦热,〔湿为土气,燥能除之。〕佐以辛酸,〔酸从木化,制土者也,辛胜酸,所以免酸之过也。〕以苦燥之,〔苦从火化也。〕以淡泄之。〔淡能利窍也。〕湿上啥而热,〔湿郁于上而成热也。〕治以苦温,〔欲其燥也。〕佐以辛甘,〔欲其散也。〕以汗为故而止。〔一燥一散,则湿热之在上者以汗之,故而止矣。〕太阳在泉,〔丑未年也。〕寒淫于内。治以甘热,〔甘能胜水,热能制寒。〕佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。〔如经云∶肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,碱泻之也。〕湿化于天,热反胜之,〔凡丑未岁,太阴湿土司天,而或气有不足,则火之热气反胜之。〕治以相当冰冷,佐以苦酸,〔苦寒所以祛热,苦酸所以敛热。按此节与湿司于天,皆当言风反胜之,而俱言热者,盖风火本属同气,内能胜湿者也,然佐以苦酸,则木之正味,其泻以酸,此虽治热而亦兼乎风矣。〕寒司于地,热反胜之,〔凡丑未岁。太阳寒水在泉,而气有不如,则火之热气反胜之。〕治以咸冷,〔抑火邪也。〕佐以甘辛,〔甘泻火而辛能散也。〕以苦平之。〔水之正味,其补以苦也。〕少阳司天,〔寅申年也。〕火淫所胜,平以咸冷,〔水能胜火也。〕佐以苦甘,〔苦能泻火之实,甘能泻火之急。

太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变短缺,胕肿骨痛,阴痹。阴痹者,按之不足,腰脊头项痛、时眩、大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬。病本于肾,太溪绝,死不治。

表10-17 司天太过未有的医疗

寒无犯寒,热无犯热,〔凡用寒者,无犯司气之寒,用热者,无犯司气之热。〕从者和,逆者病。司气以寒,用寒无犯,司气以热,用热无犯,司气以温,用温无犯,司气以凉,用凉无犯。〔司气,谓司天司地之气也。谓寒热温凉,俱当禁忌,有应用者,亦无过用,恐犯岁气也。〕公布不远热,〔寒邪中表,非温热不能够分散,九夏相似。〕攻里不远寒。〔郁热在里,非沉寒无法攻,隆冬相近。

帝曰:厥阴在泉,而酸化先,余知之矣。风化之行也什么?

│ │ │鼻渊 │

〕以辛平之。〔木之正味,其补以辛,金之正味,其泻以辛。〕阳明司天,〔卯酉年也。〕燥淫所胜,平以苦温,佐以酸溜溜,以苦下之。〔与燥淫于内爱新觉罗·同治,但彼佐辛,此佐心寒为异,〕少阴在泉,〔卯酉年也,〕热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之。〔治同少阳司天。〕燥化于天,热反胜之,〔凡卯酉岁,阳明燥金司天,而或气有不比,则火之热气反胜之。〕治以辛寒,〔辛寒所以散热也。〕佐以苦甘。〔苦甘所以泻火。〕热司于地,寒反胜之,〔凡卯酉岁,少阴君火在泉,而气有比不上,则水之寒气反胜之。〕治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。〔治同火司于地。〕太阳司天,〔辰戌年也。〕寒淫所胜,平以辛热,〔辛热足以利水。〕佐以苦甘,〔苦甘可以胜水。〕以咸泻之。〔水之正味,其泻以咸。〕太阴在泉,〔辰戌年也〕湿淫于内,治以苦热,佐以甘淡,以苦燥之,以淡泄之。〔治同太阴司天,但彼佐酸辛,此佐酸淡为异。〕寒化于天,热反胜之,〔凡辰戌岁,太阳寒水司天,而或气有不比,则火之热气反胜之。〕治以咸冷,佐以苦辛。〔治同寒司于地。〕湿司于地,而热反胜之,〔凡辰戌岁,太阴湿土在泉,而或气有不足,财火之热气反胜之。〕治以苦冷,〔抑火邪也。〕佐以咸甘,〔咸寒制热,甘辛补土。〕以苦平之。〔即苦冷之义。〕

太阴之复,湿度乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳嗽气短有声。中雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘈尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾窍,泻无度。太溪绝,死不治。

3.岁运不比与发病:岁运不如,则胜运之气流行,主克气大行致病。其发病规律是:

帝曰:司气者何如?

│ │ │ │ │

岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之;气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。

│ 阴 │溏泄,尿血 │寒振傈,谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气,失眠,│

帝曰:六气相胜奈何?

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帝曰:岁主脏害何谓?

│三阴清和月│六气下临│脏气上从│ 发病规律 │

岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨栗。民病少腹控睪引腰脊,上冲心疼,血见嗌痛,颔肿。

│ │耳鸣眩晕,振掉,
│胸胁疼痛,舌强难言│大规范不利,痉挛,│筋骨摇晃强直,腰 │

帝曰:其司天邪胜何如?

客主之气相互是相生的,便相得而安定和睦,天气常常不致为病。如果相互是相克的,便不相得而危机,天气卓殊而患有。所谓
“气相得则和,不相得则病”。

岐伯曰:厥阴之胜,耳呜头眩,愦愦欲吐,胃膈如寒。大风数虫不滋。胠胁气并,化而为热,小便黄赤,胃脘小心而痛,上肢两胁,肠呜飧泄,少胃疼,注下赤白,甚则呕吐,膈咽不通。

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帝曰:其身患何如?

阳明复气所致之病,用辛温药主要医疗,以苦甘药为佐,用苦药泄之、下之,用酸药补虚。辛为金味,温为火气。金之正味,泻之以辛,金之清燥,胜清以温,苦从火化,以苦制金。木被金伤,以甘缓急。苦泄开燥结以通实邪,酸补敛津液以滋贫乏。故曰:“阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之”。

岐伯曰:主岁者纪岁,间气者纪步也。

│ │ │ │ │无犯温凉 │以酸复之 │ │

少阳之复,大热将至,枯燥燔热,介虫乃耗。惊瘈咳衄,心热烦燥,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃瞤瘈;火气内发,上为口臭、呕逆、血溢、血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,溢络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为胕肿,甚则入肺,咳而血泄。尺泽绝,死不治。

总结,司天在泉不相同,六气变化各异,引起人体内脏发病也大相径庭。但其发病规律都以用五行生战胜化理论来加以表达的。如少阴君火司天,则火灼肺金,多见肺病;阳明燥金在泉,燥气太过,则金气克木,故肝病居多等。别的,六气有胜复之别,对人身内脏发病的熏陶也不相同,其原理也是依据五行生克制化理论来制定的。六气盛衰一时,有所胜则必有所复。如,厥阴风木之气太过,木可胜土,土受其制,由于五行相制,金可克木,由此,土气被克过甚的情状下,;金气产生为复气而发出特别。所以,我们不但要考虑到肝病、脾胃病,同临时间也要思谋到肺病。故曰:“厥阴之胜,此言风木气胜而土受制也……厥阴之复,此言木气先金制而既乃复也”。

岐伯曰:司气者主岁同然,有余不足也。

│ │ 太 过 │ 不 及 │

帝曰:其主病何如?

│ │ │ │ │治以咸冷,佐以苦辛,│ │ │

帝曰:善。气之上下何谓也?

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阳光司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡。民病厥心疼,呕血、血泄、鼽衄,善悲,时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹。胸腹满、手热肘挛,掖肿、心淡淡大动,胸胁胃脘不安、面赤目黄、善噫嗌干,甚则色炲,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。

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岐伯再拜对曰:明乎哉问也。天地之大纪,人神之通应也。

│ │疡,呕逆,听力障碍,
│胸满,高烧,仰息,│口干头痛而反恶寒,│热反上行而客于心,│

轩辕黄帝问曰:五气交配,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何如?

│ │鼽嚏,颈项强,肩 │ │游痛症,尻股腰髀喘 │逆气上冲,心疼发 │

岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛,无法反侧,甚则嗌干,面尘,身无恩遇,足外反热。

│ │ │ │ │ │ │以苦坚之 │

岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。

│ │ │ │ │ │

帝曰:善。平气何如?

│ │ │ │ │以苦发之,以咸软之 │ │ │

帝曰:善。岁主奈何?

六气相胜的看病

岐伯曰:散也,故质同而上升等级也。气味有厚度,性用有躁静,治安保卫有多少,力化有浅深,此之谓也。

│ │ │ │ │以酸收之,以苦发之│ │ │ │ │

岐伯曰:客主之气,胜而无负也。帝曰:其逆从什么?岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。

│ │ │ │喘气,呕吐,寒热,喷嚏,鼻衄,腹胀口臭,疮疡,头疼,胁痛,│

帝曰:善。天气之变何如?

大自然的天气变化,对海洋生物的生长化收藏是必备的尺度。然则,要是那一个规律十分或转换超越常度,又势必不低价生物的生存、故曰:“风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆丹”、《日用本草脏腑经络前后相继病脉症》)。六气合于四时,在健康景况下.能牵引力物的发育,若六气太过或未有,就产生六淫,则为患有因素了。当天气顺逆失常时,大家假设不放在心上保护健康,就能够引起病症。所以说:“应则顺,不然逆,逆则变生,变则病”。所以,人们必需平日爱护精气神儿,锻练身体,增强体质,技术适应天气的变型,保持身一路平安康而尽终其天年。

帝曰:善。复已而胜何如?

一句话来说,岁运太过,是本运之气太过,由此本气流行。其发复健思忖岁运自己的震慑外,还要依据五行生克关系思谋其所胜。

所谓动气,知其脏也。

汇总,大家可以依附运气学说来估测计算一年一度天气变化和病痛产生的光景景况。其实际推算方法是:

岐伯曰:初气终三气,天气主之,胜之常也;四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。

就此,“凡治病不明岁气盛衰,人脾虚实,而释邪攻正,实实虚虚,医之罪也”,“凡治病而逆四时,生长化收藏之气,所谓违天者不祥,医之罪也”。

岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常呜,气上冲胸、喘、不能够久立,寒热皮肤痛、目瞑齿痛、(出页卡塔尔国肿、恶寒发热如疟,少腹中痛、腹大、蛰虫不藏。

│ │ │焚,咽嗌干燥,大便时泄时止,气动于左,上行于 │

岐伯曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳明司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒,以所临脏位,命其伤者也。

│少│甘泻咸补│咸补甘泻│治以辛寒,佐以甘│以咸软之,以酸收之,│平以酸冷,佐以苦甘,│治以咸冷,佐以苦辛,│

帝曰:夫子言察阴阳所在而调之,论言人迎与寸口相应,若引绳,小大齐等,命曰平。阴之所在寸口,何如?

少阳复气所致之病,用咸冷药主要医治,用苦辛药为佐,用咸药软坚,用酸药收敛,用苦辛药发汗,发汗之药不要忌热天,勿用温凉药。少阳相火之复与少阴君火之复,其治基本相仿。“发不远热,无犯温凉”,乃不适当时候宜用发汗药勿犯寒凉之意。少阴之治亦然。故曰:“少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,劳苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法”。

岐伯曰:视岁南北可以知道之矣。

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帝曰:愿闻其道也。

│阳明│燥 │苦温│辛酸│以苦下之 │热气│辛寒│苦甘 │以酸平芝│

岁少阳在泉,火淫所胜,则焰明原野,寒热更至。民病注泄赤白,少胃疼,溺赤,甚则血便,少阴同候。

│ │ │ │心热烦扰,喉腔干,常口渴,流涕,喷嚏,轻巧痛心,常打呵欠,│

帝曰:治之何如?

汇总,五运太过和未有,由于有本气、胜气、复气的涉嫌,其发复健影响到本脏外,依据五行生制伏化的关联,又常涉及到所胜和所不胜的内脏,所谓“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其未有,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之,侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也”,以致还可波及其所生的脏器。因而,发病脏腑和病况也各不相似。

岐伯曰:厥阴司天为风化,在泉为酸化,司气为苍化,间气为动化。少阴司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴司天为湿化,在泉为甘化,司气为黅化,间气为柔化。少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气为明化。阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,间气为藏化。故治病人,必明六化分治,五味五色所生,五藏所宜,乃能够言盈虚病生之绪也。

罗水不比:湿土之气大行,火气亦旺,则病腹胀闷满,身重溏泄,阳性疮疡,脓水稀薄,腰股疼痛,下肢关节运动不利,烦恼抑郁,足痿厥冷,脚下痛,以致足跗浮肿。若逢太阴司天,寒水在泉,则患下部寒疾,甚则腹满浮肿。水被土抑,木气来复,肝木克土,见面色时变,筋骨拘急疼痛,运动不利,肌肉跳动痉挛,双目昏花,视觉不明或不允许则,阴挺,心头痛等。

帝曰:善。天地之气,内淫而病何如?

本条,依照历年的主运主气变化的法规来猜想天气变化和发病规律。每年每度天气变化的相像原理是春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。其发病情形是:春天多肝病,夏季多心病,长夏多脾病,孟秋多肺病,冬季多肾病。

帝曰:善。治之奈何?

六气与发病

帝曰:善。治之奈何?

│ │胜气│ 治│ 佐│ 用药法则 │胜气│治 │佐 │用药法则│

帝曰:愿闻其道也。

六淫的质量和患有特点各异,其发病的病变表现亦有两样的性状。

太阳之胜,凝栗且至,非时水冰,羽乃后化。痔疟发,寒厥入胃则内生心疼,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囱顶脑户中痛,目如脱;寒入下焦,传为濡泻。

│ 司天在泉 │ 司天 │ 在泉 │

帝曰:先岁物何也?

│ │ │ │ │

岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦苦涩。湿化于天,热反胜之,治以高寒,佐以苦酸。火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。

│明│ │ │甘,以苦泻之 │以苦泻之、下之,以酸│以苦下之 │以苦下之 │

阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变。民病左胠胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳、腹中呜,注泄鹜溏,名木敛生,菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘淋病,相公?疝,妇人少肚子痛,目昧眦,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。

│ 少
│心烦,心痛,风疹,欲呕,呕酸,常感饥饿,耳痛│困瘼,单纯性牙周炎呕逆,血溢水肿,发为疟疾,恶寒鼓栗,│

帝曰:治之奈何?

厥阴在泉风淫所胜之病,用辛凉药主要治疗,以苦味为佐,以甘味缓解肝木,以辛味散其风邪。风为木气,金能胜之,辛从金化,故治以辛凉。苦胜辛,甘解热,过于辛,恐反伤其气,故佐以苦甘。木性急,故以甘缓之。风邪胜,故以辛散之。
“肝苦急,急食甘以缓之。肝欲散,急食辛以散之”。所以说:“诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之”。

岐伯曰:司天同候,间气皆然。

日光在泉寒淫所胜之病,用甘热药主要医治,以苦辛为佐,以咸味药泻之,以辛药温润之,以苦药压实之。寒为水气,土能胜水,热能胜寒,甘从土壤化学;热从火化,故治以甘热。佐以苦辛等义,即“肾苦燥,急食辛以润之:肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”之谓。所以说:“寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之”。

帝曰:善。治之奈何?

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帝曰:善。客主之胜复奈何?

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岐伯曰:岁厥阴在泉,风淫所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心疼支满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。

日光寒水主气所致之病,以咸泻之,以苦补之。水主肾,肾欲坚而恶泻,咸能软之泻之,苦则坚软而补水,故以咸为泻,以苦为补。“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”。太阳寒忠谦和所致之病,苦补、咸泻、苦坚之义同上。辛气通达,气行则水行,水行则润,故以咸润之。“肾苦燥,急食辛以润之”。所以说,“水位之主,其泻以咸,其补以苦,太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,开垦腠理,致津液通气也”。

岐伯曰:北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应;南政之岁,少阴司天,则寸口不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应;诸不应者反其诊则见矣。

日光司天寒淫所胜之病,以辛热药平其胜气,以甘苦药为佐,以咸味药泻之。热从火化,寒为水气,热能胜之。辛热以通大便,苦甘以胜水。水之正味,其泻以咸。“肾苦燥急,急食辛以润之”,“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”。所以说:“寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之”。

岐伯曰:天地之专精也。

命宫有平气、太过和未有之分,其发病情状是:

岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。

│ 太
│疮疡,病在贴胁,心疼,喉咙痛,鼻咽癌,项强,囟顶│体重中满,食欲不化,阴气上厥,胸中不便,脑瓜疼,│

岐伯曰:上淫于下,所胜平之;外淫于内,所胜治之。

│ │ │ │ │注:太阳在泉为水 │

阳光之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死。心胃生寒,胸膈不利,心疼否满,咳嗽善悲,时眩仆食减,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睪,引腰脊,上冲心,唾出清澈的凉水,及为哕噫,甚则入心,善忘善悲。神门绝,死不治。

2.岁运太过与发病:岁运太过是本运之气亢盛,由此主本气流行致病。

岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交。民病饮积心疼,突发性耳聋,浑浑焞焞,溢肿耳疖,阴病血见,少脑瓜疼肿,不得小便,病冲脑仁疼,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可能回,腘如结,腨如别。

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少阳之胜,热客于胃,烦心、心疼、便秘,欲呕、呕酸、善饥、耳痛、溺赤、善惊、谵妄。暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈。少胸闷,下沃赤白。

│ 少
│心下热,善饥,脐下疼痛,呕逆烦躁,腹胀满痛,│右,头疼,皮肤痛,暴喑心疼,昏不知人,洒浙恶

岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,费力发之,以咸软之。太阴之复,治以苦热,佐以心酸,以苦泻之,燥之、泄之。少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,劳累发之;发不远热,无犯温凉。少阴同法。阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大概也。

│ 厥阴 │ 风气 │ 性格│身体发重,肌肉衰落,食少,口不辨味,目转耳鸣,多病赤痢 │

岐伯曰:时有常位,而气无必也。

月亮在泉湿淫所胜之病,用苦热药主要医疗,以酸淡为佐,以苦味燥湿,用淡味渗湿。此与太阴司天之治相通。但佐以酸淡,与彼之苦涩为佐分化。酸从木化所以制土,淡与甘同所以益土,且淡能渗湿,故以酸淡为佐。所以说:“湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之”。

帝曰:尺候何如?

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阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉。病生胠胁,气归属左,善太息,甚则心疼,否满腹胀而泄,呕苦咳哕烦心,病在膈中,喉咙疼,甚则入肝,惊骇筋挛。太冲绝,死不治。

│阳│ │ │咸,以甘泻之
│劳累发之,发不远热,│以酸收之,以苦发之,│以酸收之,以苦发之 │

岐伯曰:谨察阴阳所在而调之,以平为期。正者正治,反者反治。

日光寒气所胜之病,用甘热药主要医疗,用寒心药支持,用咸药泻其胜气。水胜则火衰,甘能益土而制水,热能扶阳以逐寒。辛除热邪之实,酸收心气之伤,水之正味,其泻以咸。故曰:“太阳之胜,治以甘热,佐以心酸,以咸泻之”。

岐伯曰:诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦;以甘缓之,以辛散之;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之;湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之,火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之;燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之;寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。

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