“细辛可是钱”真相,国医中国科学技术大学学师李今庸如是说

摘要:曾亲用民间方——线粗寸长细辛后生可畏段让病者嚼吞,立止胃寒疼痛,且常在汤剂处方中细辛用至2钱至6克,亦未见偾事。这申明,细辛作散剂末性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈,用量不可能至3克,不然会促成气闭不通而死;细辛作汤剂煎服,则用量可至3克之上,约可至10克,不然药少力弱而麻烦中病。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤–《金匮》卷中

细辛辛香透窜,临床用处比较多,然有“用可是钱”或“用然而陆分”之说。由此用之者,多持留心的态度。小编感觉,丸散剂可遵此说,汤剂则不尽然。作者特取张机对于细辛的施用予以探究。

中医一手包办大权独揽感觉,细辛主去除风湿,开胃,行水,开窍。治风冷高烧,遗精,齿痛,痰饮咳逆,气阴不足。细辛辛香透窜、消痈通窍温脉之力皆强;其用处非常多,但有“用然而钱”或“用不过四分”之说。丸散剂可遵此说,汤剂则不尽然。在那从仲景方探究细辛的利用。

细辛但是钱的说教由来已经比较久,多年来亦是中医药界不成文的鲜明,但还要也陪同器重重的质问之声。国医科大学师李今庸就细辛的接纳有自个儿的观念,投石问路,解人嫌疑。快去探问吧~

【别称】苓甘味姜辛夏仁汤、茯苓块甘草五味姜辛汤、茯苓皮乌拉尔甘草五味苦夏仁汤

细辛的职能

临证运用

多少年来,中医药界流传着细辛服但是钱(约至今之3克余卡塔尔国之语,大致成为二个不成文的规则和章程,师生相受,师傅和门徒相传,举世瞩目。若医士在为病人处方时将细辛的用量超越一钱以上,则马上受到指斥,中药房也将谢绝发药,以致在某种情形下伤者服用配有一钱以上用量之细辛的药水而清寒消失,亦依然有超级大概率遭逢一些中伤。

【处方】茯苓块4两,甘草3两,五味半升,干姜3两,细辛3两,地文半升,杏仁半升(去皮尖)。

分流风寒细辛辛温,能分散风寒之邪,尤善散少阴经之风寒。伤寒少阴病,脉沉发热,有麻黄草乌细辛汤。用附子温阳,细辛配麻黄入里使风寒之邪外达而散。

凉血补血:细辛辛温,能分散风寒,尤善散少阴经之风寒。伤寒少阴病,脉沉发热,仲景有麻黄附子细辛汤。方中黑顺片温阳,细辛配麻黄入里使风寒外达而散。

然张机《伤寒论》、《本草经集注》二书中随地之用细辛者,据粗略总计,包涵加减方在内约有19方,平时均超越了那风流洒脱范围。在19方中,除乌梅丸为丸剂细辛用量六两,赤丸为丸剂细辛用量生机勃勃两,侯氏黑散为丸剂,细辛用量九卓殊,别的汤剂16方,如小青龙汤、小黄龙加石膏汤、秦哪四逆汤、当归曲四逆加吴茱萸鲜姜汤、射干麻黄汤、苓甘五味姜辛汤、苓甘五味姜辛夏杏汤、苓甘五味姜辛夏杏大黄汤等8方细辛用量均为3两,麻黄附子细辛汤、厚朴麻黄汤、大黄附片汤、桂甘姜枣麻辛铁花汤、苓甘五味姜辛夏汤等5方细辛用量均为2两,真武汤加减法细辛用量为1两。至于木防己黄芪汤加减法和所谓千金三黄汤细辛用量已为宋人所改换,不便计入。何以知其药量已为宋人所更动?因仲景各个地方药物,均未有以分计量者。

【作用主治】支饮,水去呕止,其人形肿。

温经祛寒细辛辛温,能达经脉,与桂枝配伍,温经祛寒。如伤寒手足厥寒,脉细欲绝者,仲景用当归曲四逆汤,以归芍养血,细辛、桂枝温经祛寒,通草通血脉,草、枣清热,合为养血温通经脉之方。临床用之以治下肢寒凝厥冷痹痛,往往收效。

温经祛寒:细辛辛温,能达经脉,与桂枝配伍,温经祛寒。如伤寒手足厥寒,脉细欲绝者,仲景用当归四逆汤,以归芍养血,细辛、桂枝温经祛寒,通草通血脉,草枣解毒,合为养血温通经脉之方,临床用之以治下肢寒凝厥冷痹痛,往往收效。

上述可计汤剂14方中,细辛用量,少则为1两,唯有1方;多则为3两,竟达8方之多。明清斤两换算为今天用量,依照平常大约折算法,古代1两折合为于今1钱,或为3克多或多或少;金朝3两折合约为当今3钱,或为10克。

【用法用量】苓甘味姜辛夏仁汤(《普济方》卷风流洒脱四○)、茯苓个甘草五味姜辛汤(《医门法律》)、茯苓乌拉尔甘草五味辣夏仁汤(《方剂字典》)。

行滞止呕细辛香窜,具有行滞散结益气之功,经络脏腑无处不到,故胸腹疼痛亦可用之。如胁腹疼痛,阳郁发热,脉弦紧者,为严寒聚着所致,仲景以温寒之法,立大黄草乌汤,以大黄之通下,配铁花之辛热祛寒,细辛去痛,组成温下行滞泄热之剂。他如乌梅丸,治蛔厥腹部痛,在寒热并用之方中,复加细辛,而起行滞止血的成效。后世用细辛健胃,每随寒热区别而配伍他药。

行滞宁心:细辛香窜,具备行滞散结消痈之功,经络脏腑无处不到,故胸腹疼痛亦可用之。如胁腹疼痛,阳郁发热,脉弦紧者,为严寒聚着所致,仲景以温寒之法,立大黄草乌汤,以大黄之通下,配草乌之辛热祛寒,细辛去痛,组成温下行滞止血之剂。另如乌梅丸,在寒热并用中,复加细辛,而起行滞利水的功力。

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